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护理记录单书写规范

为切实减轻护士书写护理文书的负担,加强基础护理,落实护理交接班制度,保证患者安全,现将有关要求和格式规范如下: 1. 护理文书应按照卫生部颁发的《病历书写基本规范》及推行表格式护理病历书写。 2.护理文书应由在本医疗机构注册的执业护士...

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我们医院的格式依次是:时间,体温,脉搏,呼吸,血压,左右瞳孔大小,意识情况,入量,出量和需要记录的情况。笔的要求我们是蓝黑钢笔。

护理记录单是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录,护理记录分一般患者护理记录和危重患者护理记录。护理记录的书写是我们护理工作中非常重要的一项工作,护理记录是具有法律效力的,在很多医疗纠纷时是非常重要的法律文件,写...

我阿姨腰椎间盘突出很严重,在温州光明医院腰椎科 李海珠看的,可用医保

第一章 概述一、护理文书概念二、护理文书的意义二、护理文书书写的基本原则四、护理文书书写的基本要求五、护理文书中常用术语释义第二章 体温单一、书写内容及要求二、格式三、示例四、质量考评第三章 医嘱单一、医嘱单内容、种类和质量要求二...

病历书写基本规范 卫生部修订病历书写基本规范(全文)中新网2月4日电 国家卫生部网站今天发出通知,要求从2010年3月1日起,在全国各医疗机构施行修订完善后的《病历书写基本规范》,于2002年颁布的《病历书写基本规范(试行)》(卫医发〔2002〕190...

参见卫生部 病历书写规范有护理部分

,体温单,医嘱单,危重患者护理记录单

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