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护理记录单书写规范

为切实减轻护士书写护理文书的负担,加强基础护理,落实护理交接班制度,保证患者安全,现将有关要求和格式规范如下: 1. 护理文书应按照卫生部颁发的《病历书写基本规范》及推行表格式护理病历书写。 2.护理文书应由在本医疗机构注册的执业护士...

我们医院的格式依次是:时间,体温,脉搏,呼吸,血压,左右瞳孔大小,意识情况,入量,出量和需要记录的情况。笔的要求我们是蓝黑钢笔。

第一章 概述一、护理文书概念二、护理文书的意义二、护理文书书写的基本原则四、护理文书书写的基本要求五、护理文书中常用术语释义第二章 体温单一、书写内容及要求二、格式三、示例四、质量考评第三章 医嘱单一、医嘱单内容、种类和质量要求二...

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