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死亡抢救病人怎样书写护理记录

护理记录书写的内容 2.1 入院评估表 患者入院后护士通过与家人或家属交谈询问病史,护理查体和病情观察,阅读门诊病历及检查结果等方式,收集与患者疾病相关的资料。这些资料主要包括:(1)患者的一般情况:如姓名、性别、年龄、职业、民族、婚...

你可以如实记录病人进入科室后的详细情况,比如病人于几点被抬入急诊科,患者面色苍白,口唇发绀,瞳孔散大,无颈动脉搏动,血压测不出,心电图检查为一直线,证实患者已经死亡。我这里只是举个例子,你当时的情况我并没有看到,我的意思是你据...

对于这样的事,我自我认为,对于人命的问题,还是不懂就问,不会就看的原则,毕竟这不是闹着玩的一门学科,会出人命的!

有关护士应在抢救结束后6小时内完成

6小时内补记录,抢救要双人核对口头医嘱,并大声复述,记录时间。

因抢救危急患者,未能及时书写护理记录,应在抢救结束6小时据实补记

1.记录内容及要求 根据医嘱及病情需要,一般记录体温、脉搏、呼吸、血压、症状、 病情变化、出入量、卧位、所用药物、治疗、疗效及其反应、 主要抢救措施及特殊护理等。记录必须及时、准确、真实、完善。 内容简明扼要,医学术语应用确切。字迹...

1.护理记录的一般要求 ⑴ 严格按有关规定书写①用蓝黑墨水或碳素墨水书写;②使用中文和医学术语,规范正确的书写通用的外文缩写,医学名词要用全称,不能随意简化;③带量词的数字要用阿拉伯数字,不能用汉字或汉字和阿拉伯数字混用;④药物可以写化...

根据病种的不同会有所差异,比如我们科室,如果是生命体征不稳定的神外病人,那么就是半小时记录一次。如果是常规术后或者生命体征平稳的昏迷病人,一般是一小时记录一次。

1、书写护理记录时间具体到分钟。2、书写中注意记录应衔接紧密,不留空行,签全名,以PIO记录思路体现护理行为。3、记录化验检查的阳性结果,不要求书写属于主观分析的内容。4、无创性的操作包括:术前准备,术后病人的感觉、不良反应、生命体征...

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